عمل لاپاراسکوپی

با گسترش علم پزشکی، امروزه عمل لاپاراسکوپی ، یک عمل جراحی مناسب برای جایگزینی با بسیاری جراحی های باز غیر لازم می باشد، برای این عمل جراحی از دستگاه لاپاراسکوپی استفاده می شود.
پزشک متخصص می تواند از طریق این دستگاه٬ ناحیه داخل لگن فرد را مورد مطالعه قرار دهد.

در انواع جراحی های باز برخلاف جراحی لاپاراسکوپی ٬ اکثراً وجود یک برش بزرگ الزامی می باشد، در صورتی که دستگاه لاپاراسکوپ در حقیقت یک تلسکوپ فوق مدرن می باشد.
که از لوله ای باریک و بلند و دارای منبع نوری مناسب تشکیل شده است. این دستگاه این امکان را به پزشک متخصص می دهد که بتواند با دقت قابل قبولی درون شکم بیمار را بررسی کند.

عمل لاپاراسکوپی رحم و تخمدان

دستگاه لاپاروسکوپی به وسیله ی برشی بسیار ریز در ناحیه ی شکم (در قسمت ناف) وارد بدن بیمار می شود. سپس از طریق قابلیت های این دستگاه٬ امکان بررسی و مشاهده ناحیه شکم یا لگن برای پزشک متخصصتان می سر می گردد.

این روش برای تشخیص و درمان کیست ها، عفونت ها و … کاربرد دارد. هم چنین به جز رصد، میتوان به وسیله ی لوله ی لاپاروسکوپ نمونه‌های بافت مصدوم یا مجروح را جهت بیوپسی (نمونه‌ برداری) جدا کرد. در بسیاری از موارد لاپاروسکوپی می تواند جایگزین لاپاروتومی شود.

جراح لاپاراسکوپی برای چه بیماری هایی مورد استفاده قرار می گیرد:

• برداشتن و حذف اندام هایی که دچار بیماری اند مثل اپاندیس و کیسه صفرا
• بررسی منبع درد شکمی یا حذف بافت اسکار یا زخم
• حذف یا ترمیم قسمت هایی از روده بزرگ یا معده
• رفع کیست و چسبندگی های تخمدان
• جراحی لاپاراسکوپی کیسه صفرا
• برداشتن رحم (هیسترکتومی)
• عمل جراحی اندومتریوز
• اصلاح فتق

اشاره کرد که امروزه مورد استفاده می باشد.

در عمل جراحی لاپاروسکوپی ما این امکانات را داریم که بتوانیم

• برای تشخیص دادن و رصد مشکل استفاده کنیم.
• امکان برش زدن و جدا کردن به مقادیر محدود میسر می باشد.

مشکلات شکمی بیمار را با چه روش هایی تشخیص می دهند؟

• ام ار آی : از امواج رادیویی و مغناطیسی برای تصویر برداری استفاده می کنند.
• سونوگرافی : از امواج صوتی با فرکانس خیلی بالا استفاده می کنند.
• سی تی اسکن : از اشعه x استفاده می کنند برای تصویر برداری از بدن

جراحی لاپاراسکوپی چه خطراتی دارد؟

در حین انجام جراحی لاپاراسکوپی مواردی که شرح داده ابم ممکن است از عوارض جراحی لاپاراسکوپی باشد. لاپاراسکوپی خیلی کم امکان دارد عوارضی را به دنبال داشته باشد. اما مثل تمام عمل های جراحی دیگر، عفونت را می توان یکی از خطرات متعاقب آن دانست.

• بافت زخم باقی مانده از عمل های قبلی می تواند فرو کردن صحیح تروکار (ابزاری نوک تیز که در پزشکی و جراحی به کار می‌رود. از تروکار برای رسیدن به رگ‌های خونی و حفرات بدن استفاده می‌شود) به داخل شکم را با مشکل مواجه سازد. بافت زخم همچنین می تواند از انتشار گاز در شکم جلوگیری کند.
• امکان دارد جراح سهوا یک رگ یا اندام را سوراخ کند. این اشتباه می تواند منجر به خونریزی یا آسیب به یکی از اندام ها شود.

زخم های لاپاراسکوپی بعد از عمل چگونه است؟

با انجام جراحی لاپاراسکوپی شما در بهترین حالت ۱ برش و در بدترین حالت ۴ برش دارید که این برش ها بین یک الی دو ساتنی متر هستند. که به دلیل کوچک بودن جای زخم ها و بخیه،
به سرعت جای برش ها بهبود میابد و می توانید فعالیت های روزانه خود را انجام دهید. پس از اتمام جراحی چند ساعت در بیمارستان تحت نظر هستید تا در صورت نرمال بودن مرخص شوید.

عمل لاپاراسکوپی چه مزایایی دارد؟

در  گذشته برای یک عمل کیسه صفرا شکاف های بزرگی بین ۱۰ تا ۲۰ سانتی متری سمت راست شکم و زیر دنده ها ایجاد می کردند و مشکلات بسیاری را برای بیمار در مقایسه با روش لاپاراسکوپیک ایجاد می کرده اما هم اکنون با توجه به وجود روش لاپاراسکوپی نیاز نست که شکم باز شود. در ادامه به مزایای این روش می پردازیم:

• نداشتن عوارضی مثل فتق یا هرنی جدار شکم در محل عمل بود
• میزان استراحت کوتاه تر تر پس از عمل  برای بیمار
• از بین رفتن احتمال مشکلات تنفسی و عفونت ریه
• درد کمتر برای بیمار نسبت به عمل جراحی باز
• از بین رفتن احتمال عفونت زخم و محل عمل
• میزان خون ریزی بسیار کمتر حین عمل

مراقبت های پس از جراحی لاپاراسکوپی

زمان ریکاوری در این جراحی متفاوت است. این زمان بستگی به نوع جراحی انجام شده دارد. گاهی امکان دارد چند ساعت پس از انجام عمل به بیمار اجازه ترخیص داده شود و به منزل بازگردد. گاهی نیز ناچارند یک یا دو شب در بیمارستان بستری شوند.

بعد از جراحی، امکان دارد ناف حساس شده باشد. ممکن است کبودی‌هایی را روی شکم مشاهده کنید. گاز داخل شکم می‌تواند موجب ایجاد درد در قفسه سینه، کمر و شانه‌ها شود. این احتمال نیز وجود دارد که تا پایان روز حالت تهوع داشته باشید. پیش از ترخیص، پزشک دستوراتی را برای کنترل عوارض جانبی احتمالی ارائه می‌دهد. پزشک پس از جراحی مسکن یا آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت تجویز می کند.

با توجه به نوع عمل، به بیمار گفته شود که چند روز یا چند هفته را استراحت کند. بازگشت به فعالیت‌های طبیعی و روزمره ممکن است یک یا چند ماه به طول بی انجامد . پس از جراحی به هیچ عنوان نمی توانید رانندگی کنید. تا ۴۸ ساعت استحمام مجاز نبوده و تا زمان بهبودی کامل نباید فعالیت سنگین انجام دهید.

 

سوالات متداول

1. لاپاروسکوپی چیست؟
   لاپاروسکوپی یا جراحی لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که با استفاده از ابزارهای لاپاراسکوپی و ایجاد سوراخ‌های کوچک در ناحیه شکم، امکان دسترسی به اعضای داخل شکم را فراهم می‌کند. این روش باعث کاهش زمان بهبودی، کاهش درد پس از عمل و کاهش خطر عفونت می‌شود.
2. آیا لاپاروسکوپی خطرناک است؟
   لاپاروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است و معمولاً کمترین خطر و عوارض نسبت به روش‌های جراحی باز دارد. با این حال، همه جراحی‌ها ریسک‌ها و عوارض خاص خود را دارند. برخی از عوارض ممکن شامل خونریزی، عفونت، آسیب به اعضا و عصب‌ها، خون‌ریزی داخلی، عوارض مربوط به بیهوشی و تشکیل خون‌ریزی یا خونگیری است. برای اطلاعات دقیق‌تر، بهتر است با پزشک خود در مورد ریسک‌ها و عوارض احتمالی مرتبط با لاپاروسکوپی صحبت کنید.
3. زمان بهبودی پس از لاپاروسکوپی چقدر است؟
   زمان بهبودی پس از لاپاروسکوپی معمولاً کوتاه‌تر از روش‌های جراحی باز است. بستگی به نوع جراحی، عارضه درمان شده و وضعیت عمومی بیمار دارد. در برخی موارد ساده مانند برداشت کیسه صفرا یا آپاندیکس، بیمار ممکن است در عرض چند روز به فعالیت روزمره خود بازگردد. با این حال، هر بیماری و جراحی ممکن است نیازمند زمان بهبودی بیشتری باشد. پزشک شما می‌تواند بر اساس شرایط خاص شما، زمان بهبودی را برآورد کند.
4. آیا لاپاروسکوپی در همه موارد جراحی امکان‌پذیر است؟
   لاپاروسکوپی در بسیاری از موارد جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما نه در تمامی موارد. برخی از موارد مثل ضایعات بزرگ، التهاب شدید، عوارضمجرای صفراوی، عوارض جدی در دستگاه گوارش، عوارض در نظام عروقی، و در برخی موارد سرطان‌ها، لاپاروسکوپی ممکن است مناسب نباشد. پزشک شما می‌تواند بر اساس شرایط شما و نیازهای جراحی، تصمیم بگیرد که آیا لاپاروسکوپی مناسب است یا نه.
5. آیا لاپاروسکوپی دردناک است؟
   لاپاروسکوپی کمترین درد و عارضه را نسبت به جراحی‌های باز دارد. با وجود این، بعضی از بیماران ممکن است درد و مزاحمت ملایمی پس از عمل تجربه کنند که معمولاً با تجویز مسکن‌ها کنترل می‌شود. همچنین، هر بیمار و جراحی ممکن است درد و عوارض متفاوتی داشته باشد. پزشک شما می‌تواند در مورد مدیریت درد پس از لاپاروسکوپی راهنمایی کند.