جراحی سینه در کرج جراحی سینه جراحی توراکس (انگلیسی: Thoracic surgery) شاخهای در جراحی سینه در کرج است که به درمان بیماریهای اندامهای درون قفسه ی سینه همچون ششها، مری و تیموس توسط جراحی میپردازد.جراحی سینه و جراحی قلب دو رشتهٔ جدا در علم پزشکی هستند اما در برخی از کشورها همچون ایالات متحده، بریتانیا، استرالیا و نیوزیلند این دو رشته با هم تحت عنوان جراحی قلب و سینه (Cardiothoracic surgery) ادغام شدهاند. جراحانی که در این رشته تحصیل کرده باشد توانایی جراحی بر قلب و ششها را دارد. در ایران و سایر کشورها جراح قلب به جراحی قلب و عروق بزرگ میپردازد، در حالی که جراح توراکس سایر اجزای قفسه سینه را جراحی میکند.هدف اصلی جراحی بهبودی بیماریهای سینه است. اما همچنین ممکن است به جهت زیبایی ظاهری به درخواست بیمار توسط پزشک متخصص انجام شود.
انواع جراحی سینه
- بزرگ کردن سینه (Augmentation Mammoplasty):
- ایمپلنتها: شامل سیلیکون یا سالین (نمک-آب).
- انتقال چربی: چربی از قسمتهای دیگر بدن برداشت شده و به سینه تزریق میشود.
- کوچک کردن سینه (Reduction Mammoplasty):
- برداشتن بافت چربی، غدهای و پوست اضافی برای کاهش اندازه و وزن سینهها.
- لیفت سینه (Mastopexy):
- بالا بردن و شکلدهی سینهها برای رفع افتادگی و بازگرداندن ظاهر جوانتر.
- بازسازی سینه (Breast Reconstruction):
- معمولاً پس از ماستکتومی انجام میشود و میتواند شامل ایمپلنتها، انتقال چربی و یا استفاده از بافتهای بدن باشد.
عوارض جراحی سینه در بعضی مواقع شامل موارد زیر هستند
درد
درد موقتی پس از جراحی سینه معمولاً رخ میدهد و معمولاً با مصرف داروهای تسکین درد کنترل میشود. اما در بعضی از موارد، درد ممکن است به طور مزمن برقرار باشد و نیاز به مراقبتهای ویژه و درمان داشته باشد.
عفونت
عفونت محل جراحی ممکن است رخ دهد. علائم عفونت شامل تورم، درد، قرمزی، گرمی و ترشح میباشند. در صورت تجربه هرگونه علامت عفونت پس از جراحی سینه در کرج، باید به پزشک خود اطلاع دهید تا راهنماییهای لازم را برای درمان ارائه دهد.
خونریزی و ترشح
خونریزی غیرعادی و ترشح بعد از جراحی سینه در کرج نیز ممکن است رخ دهد. اگر خونریزی شدید، طولانی مدت یا غیرعادی است، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
مشکلات جراحی تزریق چربی
در صورت انجام جراحی چربیسازی سینه، ممکن است مشکلات مرتبط با این روش شامل ناهمواریها، عدم تعادل و نتایج ظاهری غیرمطلوب رخ دهد.
عوارض ترمیم سینه
در صورت انجام جراحی ترمیم سینه، ممکن است نتایج ظاهری غیرمطلوب مانند نامتقارنی، ندو و یا تپوستی شدن در محل جراحی رخ دهد.
عوارض جراحی ماستکتومی
در صورت انجام جراحی ماستکتومی (برداشتن کامل یا جزئی سینه)، ممکن است عوارض مانند تغییرات در شکل و اندازه سینه، تغییرات در حس و حرکت بالاونده، تغییرات در تصریف لنفاوی و احتمالاً مشکلات روانی و اجتماعی برای بیمار پیش آید.
دلیل جراحی سینه
تجربه نشان داده است که جراحی سینه، چه جراحی عملکردی و چه جراحی زیبایی، میتواند به خانمها کمک کند تا احساس سلامت و اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند. امروزه به دلایل مختلفی ممکن است این جراحی انجام شود.برخی از خانمها از کوچک بودن سینههای خود رضایت ندارند و تمایل دارند با ایمپلنت یا کاشت پروتز به بزرگتر شدن سایز آن کمک کنند. برخی دیگر از بزرگ بودن سینههای خود ناراحت هستند و درخواست میکنند به روش هایی مانند لیپوساکشن یا جراحی باز برای کوچکتر شدن آنها اقدام شود.
افتادگی سینه
در این میان خانمهایی نیز هستند که بدلیل افزایش سن یا شیردهی دچار افتادگی سینه میشوند و برای بهبود این وضعیت حاضر به انجام جراحی باز لیفت سینه هستند. متاسفانه برخی از خانمها بعد از درمان سرطان و برداشتن بخشی از بافت سینه یا کل آن به انجام جراحی بازسازی سینه نیاز دارند. در ادامه به جزئیات هرکدام از این روش ها اشاره خواهیم کرد
مزایا و معایب جراحی سینه در کرج
مزایا:
- بهبود ظاهر و اعتماد به نفس.
- رفع مشکلات فیزیکی مانند درد گردن و کمر در مورد سینههای بزرگ.
- بازسازی پس از جراحیهای درمانی.
معایب:
- خطرات جراحی شامل عفونت، خونریزی، و مشکلات مرتبط با بیهوشی.
- نیاز به جراحیهای اصلاحی در آینده.
- هزینههای بالا و ممکن است بیمه پوشش ندهد.
سرطان سینه
آیا روش برای جبران این مشکل وجود دارد؟
برای جلوگیری از این عوارض روشهای جدید درمانی ابداع شده است بطوری که بجای برداشت تمام پستان فقط بخشی از آن که مبتلا به سرطان است برداشته میشود و برای تکمیل درمان از پرتودرمانی کمک گرفته میشود و بخش باقیمانده پستان تحت پرتودرمانی قرار میگیرد.به این روش جراحی به روش حفظ پستان گفته میشود.
بازسازی سینه در مبتلایان به سرطان پستان
یکی از انواع سرطان در انسان سرطان پستان است. برای درمان این نوع سرطان گاهی پزشک مجبور میشود که تمام پستان را تحت جراحی ماستکتومی بردارد. برداشت پستان در بعضی از بیماران باعث بروز جنبه های احساسی در زمینه نداشتن این عضو میشود. در این شرایط جراحی بازسازی سینه کمک میکند تا بانوان فرم طبیعی سینه های خود را بازیابند.
شکل و حجم سینه را به دو روش می توان بازسازی کرد:
با ایمپلنت و یا با استفاده از سایر بافت های بدن بیمار. در روش اخیر که به آن اتولوگ می گویند، از سایر بافت ها مانند بافت دیواره پایین شکم و یا پوست و چربی باسن برای بازسازی سینه استفاده میشود. لازم به ذکر است که بازسازی سینه هیچ تاثیری در عود سرطان ندارد.
مراقبتهای پس از جراحی
- استراحت کافی و جلوگیری از فعالیتهای سنگین.
- استفاده از لباسهای فشاری به توصیه پزشک.
- مراقبت از زخمها و رعایت نکات بهداشتی.
- پیگیریهای دورهای با پزشک جهت اطمینان از روند بهبود.
اگر قصد انجام جراحی سینه را دارید، مهم است که با یک جراح پلاستیک معتبر و با تجربه مشورت کنید و همه جوانب و گزینهها را بررسی کنید.
محدودیت های جراحی زیبایی سینه
- ۱. سلامت عمومی بیمار
- افرادی که مشکلات پزشکی جدی مانند بیماریهای قلبی، دیابت کنترل نشده، یا مشکلات انعقاد خون دارند، ممکن است کاندیدای مناسبی برای جراحی زیبایی سینه نباشند. این شرایط میتواند خطرات جراحی و بهبودی را افزایش دهد.
- افراد سیگاری یا کسانی که به خوبی از سلامتی خود مراقبت نمیکنند، در معرض خطرات بالاتری مانند عفونت و کند شدن روند بهبودی هستند.
۲. انتظارات واقعگرایانه
- بیماران باید انتظاراتی منطقی از نتایج جراحی داشته باشند. جراحی زیبایی نمیتواند همیشه به طور کامل به نتایج ایدهآل منجر شود. عوامل مانند شکل طبیعی بدن، بافت سینه، و ضخامت پوست بر نتیجه نهایی تأثیر میگذارند.
- در برخی موارد، لازم است که بیمار نتایج جراحی را به عنوان بهبود ظاهر کلی بپذیرد، نه تغییر کامل و ایدهآل.
۳. خطرات و عوارض بالقوه
- عفونت: مانند هر جراحی دیگری، احتمال عفونت در جراحی سینه نیز وجود دارد که ممکن است نیاز به مصرف آنتیبیوتیکها یا حتی جراحیهای اضافی داشته باشد.
- جای زخم (اسکار): برخی بیماران ممکن است جای زخمهای واضحی را پس از جراحی تجربه کنند که با گذشت زمان محو نمیشوند.
- اختلالات حسی: جراحی سینه میتواند به از دست رفتن یا تغییر در حس نوک سینه و بافتهای اطراف منجر شود که گاهی دائمی است.
- خونریزی یا هماتوم: تجمع خون زیر پوست (هماتوم) یکی از عوارض جراحی است که در برخی موارد نیاز به تخلیه دارد.
۴. مشکلات مرتبط با ایمپلنتها
- خرابی ایمپلنتها: ایمپلنتهای سینه، به ویژه انواع سیلیکونی، ممکن است با گذشت زمان پاره شوند یا دچار نشت شوند. در چنین مواردی ممکن است نیاز به تعویض یا خارج کردن ایمپلنت باشد.
- کپسولار کنترکتور: بدن ممکن است به ایمپلنت به عنوان یک جسم خارجی واکنش نشان دهد و بافت اطراف آن را سخت کند. این حالت میتواند باعث درد، ناهنجاری در شکل سینه، یا نیاز به جراحی مجدد شود.
- نیاز به جراحیهای تجدید: ایمپلنتهای سینه به مرور زمان ممکن است نیاز به تعویض داشته باشند (معمولاً هر ۱۰ تا ۱۵ سال)، و این به معنی جراحیهای بعدی است.
۵. محدودیتهای مربوط به شکل و اندازه
- بزرگ کردن بیش از حد سینهها: هرچند برخی بیماران ممکن است درخواست سینههای بسیار بزرگ داشته باشند، اما جراحان اغلب محدودیتهایی را بر اساس سلامت بیمار، تناسب اندام و پوست اعمال میکنند. سینههای بسیار بزرگ ممکن است فشار زیادی به کمر و گردن وارد کرده و مشکلات سلامتی ایجاد کنند.
- لیفت سینه و افتادگی مجدد: جراحی لیفت سینه میتواند سینهها را بالا ببرد، اما این تغییر دائمی نیست. با گذشت زمان و تحت تأثیر نیروی جاذبه و فرایندهای پیری، سینهها ممکن است مجدداً دچار افتادگی شوند.
سوالات متداول
۱. چه زمانی نیاز به جراحی سینه وجود دارد؟
جراحی سینه در صورت وجود تشخیص سرطان سینه، جراحی سینه برای از بین بردن تومورهای خبیث، یا در برخی موارد اگر تغییرات جدی و غیرقابل برگشت در سینه مشاهده شود، ممکن است لازم باشد.
۲. چه نوع جراحیهای سینه وجود دارد؟
دو نوع جراحی سینه شایع عبارتند از:
- جراحی حفاظت سینه: در این روش، تومور خبیث و بخش کوچکی از بافت سینه حذف میشود و بقیه سینه حفظ میشود.
- جراحی استئومستکتومی: در این روش، سینه به طور کامل برداشته میشود. در بعضی موارد، بافت لنفاوی نیز حذف میشود.
۳. آیا جراحی سینه باعث از دست دادن حس در منطقه سینه میشود؟
بله، در برخی از موارد، جراحی سینه میتواند منجر به از دست دادن حس در منطقه سینه شود، اما این امر به نوع جراحی، اندازه تومور، و ویژگیهای فردی شما بستگی دارد.
۴. آیا پس از جراحی سینه نیاز به درمان تکمیلی مانند شیمی درمانی یا رادیوتراپی وجود دارد؟
بستگی به نوع و استادی مراحل بیماری شما دارد. در بعضی موارد، پس از جراحی سینه، درمان تکمیلی مانندشیمی درمانی یا رادیوتراپی نیز لازم است.این تصمیم توسط تیم درمانی شما، که شامل پزشکان متخصص سرطان و سایر متخصصان درمانی است، براساس جزئیات بیماری شما و مشخصات شخصی شما گرفته میشود.