فتق

در جراحی شکم

فتق

هنگامی که محتویات شکم (مثل روده) از بخشی از دیواره ی جدار آن بیرون می آید، فتق حادث شده است.
این تعریف ساده‌ترین بیان “فتق” می باشد.
علت ایجاد آن، وجود یک نقص در ساختمان جدار شکم است که ممکن است در بچه ها، خانم ها یا آقایان به وجود آید.
بسیاری از مردم تصور می‌کنند، فتق در تنها جایی که حادث می شود، کشاله ران است،
در حالی که میتواند در همه جای شکم یا حتی جاهای دیگر بدن دیده شود؛ مثلاً، فتق نافی بسیار شایع است.
آنچه در هنگام بروز این عارضه در کشاله ران به شکل یک برآمدگی دیده میشود،

اکثراً روده ها میباشند که از داخل شکم به دلیل نقصی که به وجود آمده، پایین ریخته و برآمدگی ایجاد کرده اند.
جدار شکم یک پوشش دارد که اگر قسمتی از این پوشش از بین رود یا پاره شود، حتی اگر این پارگی به اندازه یک سکه کوچک باشد،
روده ها از آنجا بیرون می زنند.
این سوراخ در صورت بی اعتنایی به تدریج بزرگ و بزرگتر میشود و فتق نیز افزایش می یابد.
علت بروز این بیماری میتواند مادرزادی و یا شلی قسمتی از جدار باشد.

فتق

تشخیص فتق 

فتق ها عموماً برآمده هستند و اگر فردی به آن دچار گردد آنرا مشاهده خواهد کرد، حتی آن هایی که در شکم هستند نیز به آسانی قابل لمس و مشاهده هستند.
حتی در افرادی که چاق هستند و لایه های چربی در شکم خود دارند،
این برجستگی کاملاً قابل تشخیص است و پزشک معالج با معاینه و لمس آن را مشاهده میکند.

عمل کردن فتق، یک عمل اورژانسی نیست، ولی فوریت در رسیدگی به آن ضرورت دارد،
چرا که محتویات شکم که بعضاً شامل روده هم می شود، بیرون میزند و اگر روده ها پیچ بخورند، سیاه می شوند و یک عارضه بسیار دردناک و شدید به وجود می آید که درمان آن هم مشکل تر میباشد.فتقعدم تشخیص این عارضه با وجود اینکه این ضایعه هیچگونه دردی ندارد، بسیار بعید میباشد،
چون اگر دیر برای درمان آن اقدام شود، ممکن است به اندازه یک هندوانه کوچک شود،
بنابراین احتمالاً  قبل از هر کس دیگری خود بیمار متوجه آن می شود.

انواع فتق

فتق نافی: این نوع اکثرا در کودکان و نوزادان به وجود می اید. این نوع از این بیماری نافی زمانی بروز می‌دهد که روده‌ها به ناف نزدیک می شوند و باعث برجستگی و درد در این ناحیه می‌شود. زمانی که کودک گریه می‌کند، ممکن است بیشتر متوجه برآمدگی در شکم یا نزدیک آن شد.
این نوع تنها نوع فتق است که بیشتر اوقات همراه با تقویت شدن عضلات دیواره شکم تا ۱ الی ۲ سالگی به خودی خود بهبود میابد و از بین می رود. اگر تا ۵ سالگی از بین نرفت نیاز به جراحی خواهد داشت. گاهی بزرگسالان هم دچار این نوع از این بیماری هم می شوند که دلیل ان می تواند مایع موجود در شکم و یا چاقی مفرد باشند.

فتق شکمی: این نوع از این بیماری زمانی اتفاق می افتد بافت از بین عضلات بیرون می زند. کسانی که دچار این مشکل هستند احساس می کنند هنگام خواب فتق کوچک تر است. احتمال وجود فتق شکمی از بچگی وجود دارد اما در احتمال به وجود امدن این فتق در بزرگسالی بیشتر است. دلایل فتق شکمی می تواند فعالیت بدنی شدید، بارداری و چاقی باشد.

پیشگیری

تقریباً هیچگونه پیشگیری خاصی برای این عارضه وجود ندارد، چرا که اگر زایده ای در جدار شکم نباشد هیچگاه فتق به سراغ فرد نمیرود پس به هیچ عنوان نمی توانیم به همه توصیه کنیم که کار سنگین نکنند علاوه بر این هیچ ورزش خاص و راه حل قطعی هم برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

 

درمان

علاج فتق فقط و فقط جراحی است!
این عارضه به هیچ وجه خود به خود و یا با استفاده از دارو، ماساژ یا …. بهبود پیدا نمیکند.

جراحی ساده

جراحی فتق عملی بسیار ساده و سرپایی می باشد و برای آن بیهوشی عمومی لازم نیست.
معمولاً این عمل را با بی حسی نخاعی هم می توان انجام داد.

پیش می آید که بیمار حداکثر یک روز در بیمارستان بستری شود،
ولی در اکثر موارد بیمار صبح بستری شده و بعدازظهر مرخص می شود.
مانند هر عمل جراحی دیگری بیمار باید مواظب باشد محل جراحی و بخیه ها عفونت نکند و محل را تمیز حفظ کند تا ترمیم شود.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 7 میانگین: 4.1]
این پست توصیه می شود

نظرات